Les Thérapies Comportementales et Cognitives (TCC) reposent sur l’observation et la modification du comportement problématique d’un individu. Ce sont des psychothérapies brèves, validées scientifiquement et sont notamment reconnue pour son efficacité dans le traitement des phobies, de l’anxiété, des troubles alimentaires ou des TOC. Zoom sur ces Thérapies.

Qu’est-ce que la thérapie comportementale et cognitive ?

La thérapie comportementale et cognitive (TCC) est une forme de psychothérapie qui se concentre sur les pensées, les émotions et les comportements handicapant d’une personne sur la vie quotidienne.

La TCC est basée sur la théorie selon laquelle les pensées, les émotions et les comportements sont interconnectés et que les problèmes émotionnels et comportementaux peuvent être améliorés en modifiant les pensées et les comportements qui les sous-tendent. Elle permet au patient d’identifier les mécanismes à la source des problèmes et de localiser les patrons de pensées négatives invalidantes.

Erreurs cognitives courantes et hypothèses dysfonctionnelles associées

• La sur-généralisation : tirer des conclusions générales à partir d’un seul événement négatif. Hypothèse dysfonctionnelle : « Tout est toujours de ma faute. Je suis un échec total. »

• La pensée dichotomique : penser en termes de tout ou rien, sans nuances ni compromis. Hypothèse dysfonctionnelle : « Si je n’y arrive pas parfaitement, c’est un échec total. »

• La personnalisation : prendre les choses personnellement, même si elles n’ont rien à voir avec soi. Hypothèse dysfonctionnelle : « Le fait que mon ami ne m’ait pas appelé cette semaine signifie qu’il ne m’aime plus. »

• La lecture de pensée : supposer que l’on sait ce que les autres pensent sans avoir de preuve. Hypothèse dysfonctionnelle : « Je sais que mon patron me déteste. Il n’a pas besoin de me le dire. »

• La catastrophisation : anticiper le pire scénario possible, même si il est peu probable. Hypothèse dysfonctionnelle : « Si je rate cet examen, je ne pourrai jamais trouver un bon travail et je finirai par être sans emploi pour le reste de ma vie. »

• La minimisation ou la maximisation : minimiser les réalisations personnelles ou exagérer les erreurs et les fautes. Hypothèse dysfonctionnelle : « Je n’ai rien fait de bien. Tout ce que j’ai fait est minime par rapport à tout ce que j’ai mal fait. »

Quelles sont les techniques utilisées pour la thérapie comportementale et cognitive ?

Il existe plusieurs techniques utilisées en thérapie comportementale et cognitive (TCC) pour aider les patients à modifier leurs pensées et leurs comportements dysfonctionnels. Voici quelques exemples de techniques couramment utilisées en TCC :

• La thérapie cognitive : Cette technique implique d’aider le patient à identifier et à modifier les schémas de pensée dysfonctionnels qui sous-tendent leurs problèmes émotionnels. Cela peut inclure la restructuration cognitive, qui consiste à examiner et à revoir les pensées négatives ou irrationnelles du patient, et à les remplacer par des pensées plus positives et plus réalistes.

• La thérapie comportementale : Cette technique implique de modifier les comportements qui sont associés aux problèmes émotionnels du patient. Cela peut inclure la désensibilisation systématique, qui est une technique utilisée pour traiter les phobies et les traumatismes en exposant progressivement le patient à des situations qui provoquent de l’anxiété ou de la peur, tout en lui apprenant des techniques de relaxation pour gérer ces émotions.

• La thérapie cognitivo-comportementale : Cette technique combine des éléments de thérapie cognitive et comportementale pour aider les patients à modifier à la fois leurs pensées et leurs comportements dysfonctionnels. Cela peut inclure l’identification des pensées négatives qui conduisent à des comportements problématiques, suivie de la modification de ces pensées et de la mise en pratique de nouveaux comportements.

• La thérapie d’acceptation et d’engagement : Cette technique se concentre sur l’acceptation de ses émotions et de ses pensées, plutôt que sur leur suppression ou leur modification. Cela peut aider les patients à développer des stratégies pour faire face à des émotions difficiles, plutôt que de les éviter ou de les réprimer.

• La thérapie de résolution de problèmes : Cette technique consiste à aider les patients à identifier les problèmes de leur vie quotidienne et à développer des stratégies pour les résoudre de manière efficace. Cela peut aider les patients à développer leur confiance en eux et à se sentir plus compétents pour gérer les défis de la vie.

Ces techniques sont adaptées en fonction des besoins spécifiques de chaque patient, en fonction de leurs problèmes émotionnels et de leurs objectifs thérapeutiques.

Quelles sont les pathologies traitées grâce aux TCC ?

Les thérapies comportementales et cognitives (TCC) peuvent être utilisées pour traiter un large éventail de troubles psychologiques et psychiatriques :

• Les troubles anxieux : y compris les troubles anxieux généralisés, les phobies spécifiques, les troubles paniques, les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) et le trouble de stress post-traumatique (TSPT).

• Les troubles de l’humeur : y compris la dépression majeure, le trouble bipolaire et les troubles de l’adaptation.

• Les troubles liés au stress et au traumatisme : y compris les troubles de l’adaptation, le TSPT, les troubles dissociatifs et les troubles somatoformes.

• Les troubles alimentaires : y compris l’anorexie, la boulimie et le trouble de l’hyperphagie boulimique.

• Les troubles de la personnalité : y compris le trouble de la personnalité borderline, le trouble de la personnalité narcissique et le trouble de la personnalité évitante.

• Les troubles liés à l’usage de substances : y compris la dépendance à l’alcool, la dépendance aux drogues et la dépendance aux jeux de hasard.

• Les troubles du sommeil : y compris l’insomnie, les cauchemars et le syndrome des jambes sans repos.

La TCC peut également être utilisée pour traiter d’autres problèmes émotionnels, tels que le stress, l’anxiété sociale, la colère, la jalousie et la confiance en soi. La TCC est donc une approche efficace pour traiter les troubles psychologiques et psychiatriques, et elle est souvent recommandée comme traitement de première intention pour de nombreux troubles.

Qui consulter pour faire une TCC ?

Pour faire une thérapie comportementale et cognitive (TCC), vous pouvez consulter différents professionnels de la santé mentale formés à cette approche. Voici quelques professionnels qui peuvent offrir des TCC :

• Psychologues : Les psychologues cliniciens sont formés en TCC et peuvent offrir une thérapie individuelle, de groupe ou de couple.

• Psychiatres : Les psychiatres sont des médecins spécialisés dans le traitement des troubles mentaux et peuvent offrir une thérapie médicamenteuse ainsi que des TCC.

• Thérapeutes familiaux et conjugaux : Les thérapeutes familiaux et conjugaux sont formés pour travailler avec des couples et des familles, et peuvent offrir des TCC pour traiter les problèmes relationnels.

• Travailleurs sociaux cliniciens : Les travailleurs sociaux cliniciens sont formés pour offrir une variété de traitements de santé mentale, y compris la TCC.

• Conseillers en santé mentale : Les conseillers en santé mentale sont formés pour offrir une variété de traitements de santé mentale, y compris la TCC.

Il est important de trouver un professionnel qui a de l’expérience dans le traitement de la pathologie spécifique pour laquelle vous cherchez de l’aide, et qui est bien formé en TCC. Vous pouvez demander des recommandations à votre médecin de famille, à des amis ou à des membres de votre famille, ou rechercher des professionnels en ligne à travers des annuaires de thérapeutes en ligne.

Quelle est la durée d’une TCC ?

La durée d’une thérapie comportementale et cognitive (TCC) varie en fonction de plusieurs facteurs, tels que la nature et la gravité de la pathologie, le niveau de stress, le nombre de symptômes, les antécédents médicaux et psychologiques, ainsi que la motivation du patient. L

es TCC courtes peuvent durer de 6 à 20 séances de 45 à 60min, tandis que les TCC plus longues peuvent durer de 20 à 40 séances ou plus. Les TCC de groupe peuvent également être proposées, et elles peuvent être plus courtes ou plus longues selon le nombre de participants et les besoins de chacun.

Le tarif d’une séance de TCC dépend du professionnel choisi et de son cadre d’exercice. En général, une séance de TCC avec un psychologue pourra coûter environ 60 à 70€